Судороги, инсульт, аневризмы. Минздрав определил показания для КТ и МРТ
Инструкция о порядке проведения рентгеновской компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) в организациях здравоохранения прописана в постановлении №58 от 21 апреля 2023 года.
Документ опубликован на Национальном правовом интернет-портале и официально вступил в силу.
Не все знают, что такое и для чего нужны КТ и МРТ. Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – это послойное исследование внутренних органов человека, получаемое при круговом сканировании объекта узким пучком рентгеновского излучения. В отличие от обычного рентгеновского снимка, который делается в двухмерной плоскости, изображение при КТ получается трехмерным (объемным). Врачи видят картину как отдельными срезами, так и целиком. Посредством КТ получают качественное изображение внутренних органов, костей, суставов, головного мозга.
Преимущества КТ:
- возможность получить послойные изображения исследуемого органа;
- чувствительность томографа в 10 раз выше, чем у оборудования для рентгена, что улучшает качество получаемых изображений;
- отсутствие у пациента неприятных ощущений во время обследования.
Вместе с тем при КТ доза облучения в несколько раз больше, чем при выполнении обычного рентгеновского снимка. Этот метод диагностики крайне нежелателен для беременных.
Показания для проведения КТ головного мозга:
- аневризмы и сосудистые мальформации;
- атаксия;
- воспалительные и инфекционные процессы в веществе головного мозга и их осложнения;
- гидроцефалия;
- нарушение психического статуса или сознания;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- оценка состояния после оперативных вмешательств;
- первичные опухоли и метастазы;
- судороги;
- травматические повреждения костей черепа и головного мозга;
- хронический неврологический дефицит;
- цереброваскулярная болезнь.
МРТ позволяет исследовать структуру и функции головного и спинного мозга, внутренних органов, костей, позвоночника, суставов, сердца и сосудов. Пациента помещают в сильное магнитное поле. Оборудование принимает электромагнитные сигналы, которые исходят от тела человека, обрабатывает их, убирая помехи, и на основании полученных данных выдает изображение – томограмму.
Преимущества МРТ:
- отсутствие рентгеновского облучения во время обследования;
- точный и безболезненный метод изучения структуры и функции органов и тканей.
У магнитно-резонансной томографии есть противопоказания – такое обследование не может проводиться в случае наличия у пациента кардиостимулятора, искусственных клапанов сердца и других имплантатов, искусственных суставов и металлических скоб, стержней или иных конструкций в органах и тканях организма, которые активируются электронным, магнитным или механическим путями. Возможности магнитно-резонансной томографии применяются в самых различных областях медицины, однако наибольшее значение метод приобрел в неврологии.
Показаний для МРТ головного мозга:
- васкулит;
- демиелинизирующее заболевание;
- инсульт и цереброваскулярная болезнь;
- кортикальная дисплазия и нарушения миграции;
- обследование при эпилепсии;
- метаболические (токсико-метаболические) заболевания (болезнь Вильсона, алкогольная, печеночная энцефалопатия, синдром осмотической демиелинизации, отравление угарным газом, метанолом, наркотическими веществами и др.);
- нарушение сознания после черепно-мозговой травмы, не объяснимое данными КТ (диффузное аксональное повреждение);
- патология черепно-мозговых нервов;
- первичные опухоли и метастазы;
- синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES);
- судороги;
- энцефалит.
В постановлении Министерства здравоохранения №58 от 21 апреля 2023 года говорится, что для прохождения томографии белорусам необходимо иметь направление с указанием информации об активных имплантируемых медицинских устройствах, если такие имеются у пациента. В случаях, когда нужно проводить инвазивные процедуры по введению лекарственных препаратов, включая контрастные, в направлении указывается наличие либо отсутствие противопоказаний к проведению исследования.
В Минздраве подчеркивают: белорусские клиники и диагностические центры оснащены современным оборудованием, которое позволяет специалистам быстро и качественно проводить исследование любой сложности. Врачи высокой квалификации всегда помогут определить, есть ли у человека проблемы со здоровьем и порекомендуют эффективное лечение.
Наталья МАРЦИНКЕВИЧ
Фото из открытых интернет-источников