Счастье отцовства: на страже репродуктивного здоровья стоят белорусские ученые

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждая шестая супружеская пара в мире сталкивается с проблемой бесплодия. Медики прогнозируют, что в ближайшем будущем ситуация только усугубится и бесплодие войдет в топ-3 самых распространенных патологий после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

– Бытует мнение, что бесплодие – женская проблема, но, по статистике, не менее 40% случаев связано с мужским фактором. И нередко мужское бесплодие вызвано генетическими нарушениями, которые возникают в половых клетках представителей сильного пола, – рассказывает ученый секретарь института, кандидат биологических наук Надежда Рябоконь. – При этом наиболее частой генетической причиной мужского бесплодия или пониженной фертильности (оплодотворяющей способности половых клеток) являются повреждения, которые регистрируются как фрагментация ДНК (однонитевые и двунитевые разрывы ДНК. – Прим. авт.).

Фрагментация может возникать в любых других клетках человека, но в мужских половых таких повреждений гораздо больше. На то есть несколько причин. Во-первых, созревающие половые клетки достаточно чувствительны к подобному типу повреждений. Во-вторых, зрелые половые клетки (сперматозоиды) не имеют системы репарации ДНК, что при неблагоприятных условиях приводит к накоплению нарушений. Таким образом, повреждения ДНК встречаются в половых клетках практически у каждого мужчины. От количества фрагментов ДНК зависит, сможет ли сперматозоид оплодотворить яйцеклетку и будет ли она дальше развиваться. Другими словами, скажется ли это на репродуктивной функции мужчины.

– Перед нами стояла задача разработать такой протокол, который бы позволял регистрировать повреждения в каждой отдельно взятой клетке, –продолжает Надежда Рябоконь. – Методика должна была быть достаточно чувствительной, относительно дешевой, быстрой и в то же время соответствовать мировым тенденциям. Под эти критерии подошел метод ДНК-комет.

К слову, данную методику в Институте генетики и цитологии использовали и раньше – во время исследований различных клеток человека, в частности лимфоцитов.

– Совместно с РНПЦ «Мать и дитя» в рамках госпрограммы мы разработали протокол тестирования фрагментации ДНК спермиев. Методику апробировали на половых клетках пациентов, которые обратились в научно-практический центр и добровольно согласились на проведение исследования на условиях анонимности. В результате мы выяснили, какие уровни повреждения ДНК с высокой вероятностью могут привести к пониженной фертильности, а затем совместно с сотрудниками РНПЦ разработали инструкцию «Метод диагностики генетически обусловленных форм мужского бесплодия». Министерство здравоохранения утвердило ее.

В течение двух лет разработка применяется на базе Института генетики и цитологии. За это время исследование прошли более 1000 мужчин.

– Как правило, пациенты обращаются к нам по рекомендации врача. Исследование фрагментации ДНК-комет позволяет определить одну из основных возможных генетических причин мужского бесплодия, оценить, может ли сперма использоваться для вспомогательных репродуктивных технологий, – поясняет собеседница.

По словам специалиста, этот анализ не имеет противопоказаний и является абсолютно безболезненным. Результаты исследования пациенты получают в течение недели в удобном для них формате. Поскольку самостоятельно интерпретировать их довольно сложно, следует обратиться к лечащему врачу, который не только расшифрует результат, но и в случае необходимости назначит корректирующее лечение.

– Это могут быть антиоксидантные лекарственные средства и специальные медицинские препараты для снижения фрагментации ДНК. Но основная рекомендация, которую дают таким пациентам, заключается в стремлении к здоровому образу жизни: нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться и быть физически активным. Ведь чем выше уровень общего здоровья, тем крепче репродуктивное, – подчеркивает ученый секретарь.

Пройдя курс лечения, который занимает от нескольких месяцев до года, пациенты сдают повторный анализ. По словам Надежды Рябоконь, в большинстве случаев лечение оказывается очень эффективным – в среднем уровень фрагментации ДНК уменьшается в 2 раза.

– В дальнейшем мы планируем работать над еще не изученными направлениями репродуктивной генетики, чтобы, используя наши новые разработки в комплексе со стандартными методами, помогать супружеским парам становиться счастливыми родителями, – добавляет специалист.

Анастасия ШИРАЛИЕВА