Почему весной выпадают волосы и что делать для того, чтобы сохранить их здоровье?
На и эти и другие вопросы корреспонденту 1prof.by ответила врач-дерматовенеролог (трихолог), косметолог КУП «Медицинский центр красоты и здоровья» Мария Михаловская.
– Мария Геннадьевна, какое выпадение волос считается нормой?
– У каждого человека определенное количество фолликулов (структур в коже, из которой растет волос – прим. Авт.). Как правило, оно зависит от цвета волос: больше всего – порядка 150 тысяч – у блондинок, 100-110 тысяч у брюнеток и у рыжеволосых 80-90 тысяч. В норме выпадает около 100 волос в день, немного больше может быть, исходя из числа фолликулов, у блондинок и, наоборот, меньше – у рыжеволосых.
– Как понять, что ситуация выходит из-под контроля?
– Когда человек моет волосы и замечает, что их стало в сливе больше, или, расчесываясь, сколько бы раз не проводил гребнем, «вытягивает» новые волосы – это повод бить тревогу. Иногда, казалось бы, активного выпадения нет, но начинает «светиться» пробор, сдвигается линия роста или волосы просто выглядят реже, чем на фото 3-5 летней давности, – это тоже сигнализирует о том, что надо идти к врачу. Выпадение волос – самая распространенная проблема, с которой обращаются пациенты. Постановка диагноза начинается с трихоскопии: с помощью специального прибора под многократным увеличением исследуем кожу головы и фолликулы. В зависимости от того, что видим на мониторе, планируем дальнейшие действия.
– Есть случаи, когда уже ничего нельзя сделать?
– К сожалению, да. В первую очередь это рубцовое выпадение волос, когда фолликул погибает и замещается рубцовой тканью. Есть достаточно большая группа заболеваний, которая так проявляется. Чем раньше пациент пришел на прием, тем больше возможностей не остановить, но замедлить этот процесс. И второе состояние – гнездная (очаговая) алопеция. Это аутоиммунное нарушение, течение которого непредсказуемо.
– Верно, что проблема выпадения волос становится более острой весной?
– Больше всего волос, вопреки стереотипам, мы теряем в августе-сентябре. А весеннее выпадение прежде всего связано с перенесенными зимой вирусными заболеваниями. Дело в том, что волосы не сразу реагируют на негативный фактор. То есть, если вы несколько месяцев назад пережили стресс и, возможно, уже даже успели забыть о нем, последствия увидите только сейчас. Поэтому обычно на приеме говорим периоде в полгода от начала проявления проблемы. Например, если волосы начали выпадать в январе, обсуждаем, что происходило в жизни пациента летом: операции, заболевания, стрессы. Бывает иногда и незамедлительная реакция, но такие случаи обычно связаны с ишемией.
– Часто проблемы с волосами связывают с нехваткой витаминов. Какие элементы необходимы в первую очередь? Можно ли получить необходимое количество из БАДов?
– Для волос важно большое количество микроэлементов и веществ. Одним их ключевых является белок. Когда садимся на диету, нужно, чтобы калораж был не менее 1,5 тысяч килокалорий, иначе будут страдать фолликулы и из-за нехватки «строительного материала» заметим усиление выпадения волос. Также важны микроэлементы (железо, цинк, селен, марганец, витамины группы В, фолиевая кислота), но перед тем, как их принимать, нужно убедиться, что у вас действительно есть дефицит.
– Что может его вызвать?
– Существует три основных причины его образования: необходимые вещества не поступают в организм (несбалансированное питание), не усваиваются из-за проблем с ЖКТ либо в силу каких-то причин мы их теряем. Например, при интенсивных тренировках в спортзале требуется много белка, поэтому следует увеличить его потребление. То есть, если выпадение волос из-за дефицита, нужно разобраться в причинах и подключать профильных специалистов.
– Какую роль играет в здоровье волос наследственность? Можно ли «переспорить» гены?
– Что определяет наследственность? Цвет, плотность (количество фолликулов на сантиметр квадратный), максимальную длину, на которую может вырасти волос. Если у вас 100 тысяч фолликулов, мы не сделаем из них 150 тысяч. Но мы можем простимулировать фолликулы и сделать так, чтобы из одного было несколько волос.
– Получится ли восстановить поврежденные волосы бальзамами и масками? Что важно учитывать при выборе уходовых средств?
– Разные типы кожи головы требуют разного периода очищения: жирная – ежедневного или через день, нормальная – раз в три дня, а сухая – раз в четыре-пять дней. И шампуни должны подбираться именно по типу кожи головы. Что касается бальзамов, кондиционеров и масок, то они подбираются по типу волоса: для сухих, окрашенных и т.д. И эти уходовые средства наносятся именно на стержень волоса. Да, кондиционер с богатым составом, который заполняет чешуйки пострадавшего волоса, может сделать его более плотным. Но кондиционер смывается – смываются действующие вещества и при следующем мытье нужно опять повторять процедуру. То есть, уже поврежденные секущиеся волосы уходовое средство не восстановит. Оно скорее направлено на поддержание здоровья волоса.
– Какие популярные процедуры вредны для волос?
– Много обращается пациентов, которые проходили бразильское кератиновое выпрямление. На чем оно основано? Наносится состав, который сначала размягчает кератин в волосе, разрывая мостики, а затем его уплотняет, в завершение под воздействием высоких температур волос «запаивается». Представьте, что вы берете лист бумаги, мнете его и потом, добиваясь гладкости, ламинируете. И так каждую процедуру. Если волос не имеет резерва, тонкий и ломкий по природе, он у вас обломается (часто это принимают за усиленное выпадение). Лучше выбирать холодные уходовые процедуры без запаивания, пересушивания стержня волоса.
– Как правильно сушить волосы? Раньше считалось, что вредно использовать фен. Сейчас всё чаще говорят о том, что гораздо хуже естественная сушка.
– Сейчас доказано, что фен лучше, чем естественная сушка. Но фен должен быть с ионизацией, поток воздуха – не горячий. Обязательно следует использовать термозащиту. Не расчесывайте мокрые волосы: сначала подсушите корни, затем возьмите гребень с редкими зубьями или расческу, которая хорошо продувается, и начинайте сушить теплым воздухом. Если все же предпочитаете естественную сушку, не ходите долго с полотенцем, не заплетайте из влажных волос косу и не делайте хвост.
– К слову, какой должна быть правильная расческа?
– Прежде всего, расческа должна быть из материалов, которые легко мыть, потому что важно поддерживать этот предмет личной гигиены в чистоте. Чтобы не повреждать волосы, стоит избегать расчесок с очень частыми зубьями. Сейчас получили распространение модели из силикона. Они хорошо моются и не травмируют волос.
– Назовите, пожалуйста, самые вредные или бесполезные рецепты для здоровья волос. Были случаи, что к вам обращались после их использования?
– Чаще всего ко мне приходят, когда уже перепробовали все народные средства. Больше всего, пожалуй, впечатлили маски из хлеба, когда его размачивают, получившуюся кашицу наносят на кожу головы и так спят. Да, дрожжи полезны и иногда их применение, возможно, даст положительный эффект, но помимо него можно получить перхоть и себорею, потому что влажная среда способствует развитию микроорганизмов. Не раз на прием приходили после применения разогревающих масок с перцем, которые вызывали сильное раздражение (контактный дерматит), а с ним зуд, шелушение, покраснение, усиление выпадения. Никто не умаляет полезные свойства растений (множество средств от выпадения волос основано на растительных экстрактах и компонентах), но, как врач, рекомендую препараты, которые имеют доказанную эффективность.
Елена КАЯЧ