Три бывших директора ВОЗ предлагают поддержать меры по снижению вреда от табакокурения
Несмотря на то, что Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака действует уже 20 лет, курение по-прежнему ежегодно приводит к более чем 7 млн смертей. Снижение распространенности курения застопорилось, особенно в странах с наиболее высоким уровнем этой проблемы.

Рост населения, старение общества и неравенство в доступе к эффективным мерам по борьбе с табакокурением означают, что нынешних усилий будет недостаточно для достижения глобальных целей в борьбе с неинфекционными заболеваниями.
Три бывших директора ВОЗ – Роберт Биглхол, Рут Бонита и Тикки Панг написали статью под названием «Бездымные никотиновые продукты могут ускорить конец эпохи курения», которая была опубликована в журнале Nature Health. Они заявили, что цель достижения глобального уровня курения ниже 5% к 2040 году достижима, если будут в полной мере внедрены более безопасные никотиновые продукты. Ученые также предупредили, что традиционные методы борьбы с табакокурением не приведут к быстрому снижению, если их не адаптировать.
После расширения доступа к регулируемым вейпинговым продуктам за последние 15 лет процент курильщиков в Швеции снизился с 15 до 5,4%, в то время как средний показатель по ЕС составляет около 23%. Согласно критериям ВОЗ, страна может считаться свободной от курения, если процент курильщиков в ней падает ниже 5%.
В Швеции заболеваемость раком на 41% ниже, чем в других европейских странах, что соответствует снижению общей смертности от рака на 38%. Из 27 государств-членов ЕС в 24 странах уровень смертности от табакокурения выше, чем в Швеции, относительно численности населения.
В Новой Зеландии наиболее резкое снижение наблюдалось среди народа маори и других социально незащищенных групп, которые исторически имеют самые высокие показатели курения.
Авторы предлагают дифференцированное регулирование, при котором сигареты должны подлежать самым строгим правилам, в то время как менее опасные альтернативы должны быть доступны взрослым курильщикам. Данные показывают, что бездымные продукты снижают воздействие токсичных веществ, и международные примеры, такие как Швеция и Япония, подтверждают этот подход.
Эксперты подчеркивают, что приоритетом в области общественного здравоохранения должно быть искоренение сигарет и других продуктов горения, а не обязательно полное исключение никотина. Снижение вреда, то есть обеспечение доступа к менее вредным бездымным никотиновым продуктам, может иметь решающее значение в борьбе с эпидемией курения. Этот подход уже признан в Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, но на практике остается ограниченным и не всегда последовательно реализуется.
Один из главных аргументов против стратегий снижения вреда – опасение, что бездымные продукты могут привлечь молодежь или привести к «эффекту перехода» – переходу от электронных сигарет к традиционным. Однако данные из стран, где бездымные альтернативы широко доступны, показывают, что процент молодых курильщиков продолжает снижаться и достиг исторически низких показателей.
Сергей КИРИК
Фото из открытых интернет-источников
