Минздрав утвердил порядок оказания медпомощи пациентам с множественными травмами

Среди прочего, документом установлено, что медицинская помощь пациентам с множественной и (или) сочетанной травмой оказывается на догоспитальном этапе и в стационарах с круглосуточным пребыванием. На догоспитальном этапе оказание медпомощи сводится к временному устранению причин, непосредственно угрожающих жизни пациента, предупреждению развития у него тяжелых осложнений и транспортировке на специальном автомобиле в организацию здравоохранения. Эту помощь оказывают бригады скорой или неотложной медицинской помощи.

Основные мероприятия, которые проводят на догоспитальном этапе, включают в себя:

• устранение асфиксии и обеспечение проходимости дыхательных путей;
• временную остановку наружного кровотечения;
• устранение напряженного и открытого пневмоторакса;
• наложение асептической повязки (при травмах груди – окклюзионной повязки);
• обезболивание;
• транспортную иммобилизацию при переломах костей, повреждениях суставов, магистральных сосудов, обширных ожогах и обморожениях и т. д.;
• начало инфузионной терапии;
• другие по медицинским показаниям.

Положением определено, что если у пациента нестабильная гемодинамика или жизнеугрожающие последствия травм не устранены, то он транспортируется в ближайшую к месту больницу. Если он нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве, которое невозможно в полной мере провести в ближайшей больнице, то такое вмешательство проводится в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни. Затем реанимационная бригада транспортирует такого пациента в ту больницу, которая может оказать помощь в полном объеме.

Если непосредственной угрозы жизни пациента нет, то он транспортируется в ту больницу, где есть все возможности для оказания медпомощи в полном объеме.

Если пациент с травмами не нуждается в госпитализации, то медпомощь ему оказывает бригада скорой помощи на месте происшествия. После этого ему дают рекомендацию обратиться для дальнейшего наблюдения в поликлинику по месту жительства. То же самое происходит и при обращении пациента в больницу. Если показаний для госпитализации нет, то медицинскую помощь ему оказывают врачи приемного отделения с рекомендаций обратиться затем для наблюдения в поликлинику.

Документ вступил в силу.

Алексей КОНОПЛЁВ

Фото Степана ТЮШКЕВИЧА